Asthmakontrolle

Viele Asthmatiker können trotz ihrer Erkrankung ein ganz normales Leben führen. Auch Aktivitäten und Sport sind machbar. Voraussetzung hierfür ist jedoch, dass das Asthma stabil verläuft und gut kontrolliert wird.

Asthma ist zwar nicht heilbar, aber durch eine kontinuierliche Behandlung zusammen mit Ärzten sowie durch Selbstmanagement kann die Erkrankung gut beherrscht werden. Ziel der Therapie ist ein gut eingestelltes Asthma, das mit so wenigen Medikamenten wie möglich erreicht werden soll. Man spricht vom kontrollierten Asthma. Neben diesem Grad der Asthmakontrolle gibt es noch zwei weitere: das teilweise kontrollierte sowie das unkontrollierte Asthma.

Betroffene mit gut eingestelltem Asthma haben tagsüber gar keine oder nur selten Beschwerden. In der Nacht dürfen keine Symptome z. B. Atemnot auftreten. Alltägliche Aktivitäten können ohne Einschränkung durchgeführt werden. Die Lungenfunktion ist normal. Nehmen jedoch beispielsweise Atemnot, Husten, pfeifende Atemgeräusche, Brustenge zu oder verschlechtern sich die Lungenfunktionswerte, verschlechtert sich die Erkrankung.

Patientenschulungen

In Schulungen lernen Asthma-Patienten, die Warnsignale wie Atemnot oder Husten zu erkennen und zu reagieren. Denn immer noch treten laut den Lungenärzten im Netz schlecht kontrollierte Asthma-Fälle und sogar Todesfälle – häufig aufgrund von schlechtem Selbstmanagement – auf. Die Betroffenen wissen oft nicht,

Betroffene schätzen den Schweregrad ihrer Krankheit nicht richtig ein

Gerade bei chronischen Erkrankungen wie Asthma sind Schulungen wichtig. Ziel einer solchen Schulung ist Wissensvermittlung, Verhaltenstraining und Selbstkontrolle. So erfahren Patienten, wie Asthma entsteht, welche Auslöser die Erkrankung hervorrufen und wie man diese vermeidet. Sie erlernen, wie die Krankheit behandelt wird, was in der Lunge während eines Anfalls vorgeht und was im Notfall zu tun ist. Des Weiteren wird Betroffenen die Überwachung ihrer Therapie sowie atemerleichternde Techniken wie die Lippenbremse oder der Kutschersitz vermittelt. In der Selbstkontrolle erlernen Asthmatiker ihre Erkrankung mittels Peak-Flow-Meter selbst zu überwachen, die Werte der Peak-Flow-Messung aufzuschreiben und ihre Beschwerden in einem Asthma-Tagebuch einzutragen. Auch die selbstständige Anpassung der Medikamente – wie mit dem Arzt besprochen – an den jeweiligen Schweregrad der Beschwerden zählt zum Selbstmanagement. Angeboten werden solche Schulungen in Reha-Kliniken, Krankenhäusern, bei Lungenfachärzten und in Selbsthilfegruppen.

Selbstkontrolle bei Asthma

Das Peak-Flow-Meter ist ein wichtiges Hilfsmittel, um den Verlauf der Erkrankung selbstständig zu überprüfen. Zum Selbsttest pustet der Patient kräftig in das Mundstück hinein. Dabei wird der höchste Wert der Atemstromstärke, der Peak Flow, ermittelt, der anschließend in ein Tagebuch eingetragen wird. Das sog. Ampelschema der Deutschen Atemwegsliga hilft bei der Interpretation der Werte. Der gemessene Peak-Flow-Wert wird ins Verhältnis zu dem Bestwert, also dem höchsten Wert, der während einer stabilen Krankheitsphase gemessen wurde, gesetzt.

Selbsthilfetechniken bei Atemnot

Bei Atemnot hat sich die Lippenbremse als hilfreich erwiesen. Bei dieser Atemtechnik liegen die Lippen locker aufeinander. Beim Ausatmen wird Luft langsam zwischen die Lippen hindurch ausgeblasen. Das Ausatmen wird erleichtert.

Zu den atemerleichternden Körperhaltungen gehören viele verschiedene Varianten. Die Bekanntesten sind:

Durch diese Stellungen wird der Brustkorb vom Gewicht der Schultern befreit. Damit das Atmen erleichtert wird, ist es sinnvoll, diese Körperhaltungen zusammen mit der Lippenbremse anzuwenden.

Quelle: COPD und Asthma 4/2015